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北京医保政策:五大变化让百姓轻松看病

作者: 本站论坛          2006-04-13 18:37:07       转自相关论坛

  北京市最近对退休人员门诊大额报销政策进行调整。这是北京医保政策实行以来最大的一次调整,政府今后将为此多投入一两亿元。

  ■为退休老人减负

  据专家介绍,医药费60%至70%是在退休以后才花掉,80%是在临终时花。此次调整就是针对老年人看病负担重提出的。王德修说,老年人看病问题比较突出,看病花钱最多的也是老年人,目前进入门诊的退休人员占到参保人员的90%,所以政府出台这个政策,可以把老年人看病负担减下来。据悉,目前参保的老年人有133万,占参保人员的31%。

  ■大病医疗费至少报五成

  目前最困难的人员往往是得大病花钱最多的人。本市今年出台了解决大病患者看病费用问题。尤其三种特殊病人——患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、需长期肾透析治疗、肾移植手术后需长期服用抗排异药治疗的患者。这部分人医保中心都建有台账,而且建有特困救助制度。这部分人医疗费用每360天为一个结算期,其中包括在此期间治疗特殊疾病的门诊、住院医疗费用和治疗其他疾病发生的住院医疗费用。这样一来,大病医疗费至少可以报销五成,患者个人自付比例大大降低。

  ■九成多企业补医保

  到目前为止,本市已有90%以上的企业加入了补充医疗保险,这在全国是第一位的。参加基本医疗保险且不享受公务员医疗补助的企业和事业单位,应当按照相关规定,建立补充医疗保险。

  ■报销药新增432种

  今年本市出台了新的药品报销目录,新的药品目录比原来增加了432种药,把原来很多自费的药全部纳入到报销范围。调整后的北京市用药报销《目录》是将国家《目录》和北京市现行的《目录》合并,所以报销范围大大增加,这在全国仅此一家。

  ■医药费清欠年底完成

  拖欠职工医药费是一个历史遗留问题,但本市清欠力度年年加大。到目前已清理90%,还有10%在今年年底前基本清完。今年初市政府有关领导表示,欠账还钱,谁欠的谁还。不能以企业改革为由将职工的医药费一笔抹掉。这个措施在非典期间都没停过。

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